- ماهوالتبول اللاإرادى ؟
- يوجد نوعان من التبول اللاإرادى.
1- النوع الأول:هو تبول إبتدائي اى أن الطفل منذ الولادة وحتى بعد عمر 4 سنوات لا
يستطيع التحكم في البول ويتبول لاإراديا وهذه تمثل 80% من الحالات.
2- النوع الثاني :هوالثانوي أي أن الطفل استطاع التحكم في البول لفترة لا تقل عن 56
شهور ثم بعد ذلك حدث التبول اللاإرادي وهذه الحالات تمثل 20% من الحالات.
- ماهى أسباب التبول اللاإرادى؟
أولآ: أسباب عضوية منها:
1 - إضطرابات المثانة (الإلتهابات- صغر حجم المثانة- ضيق عنق المثانة).
2- مشكله فى الفقرات القطنية بالعمود الفقري.
3- إلتهاب الحبل الشوكي .
4- نقص في هرمون ADH.
ثانيآ: أسباب نفسية منها:
1 - القلق النفسي والعاطفي.
2 - التعرض للصراعات و الإحباط وكبت الانفعال.
ما هوعلاج التبول اللاإرادى؟
يوجد نوعان من العلاج :
1- العلاج الأول يعتمد على الأبوين لعلاج هذه الحالة وخاصة الأطفال أكبر من أربع
سنوات ومن هذه الخطوات الإقلال من السوائل بعدالعشاء ويجب على الطفل التبول قبل
النوم مباشرة وإيقاظه من النوم للتبول ،ويجب أن يتم تجفيف الطفل فورا إذا تبول في أثناء
الليل وتغيير ملابسه بأخرى نظيفة ومنع العقاب والتأنيب والتهديد تماما، إذا حدث وتبول لا
إراديا حيث إن هذا يجعل حالته أسوأ وبالعكس يجب تشجيع الطفل وتفهم الحالة حيث يساعد
ذلك على التخلص من هذه الحالة ويجب تمرين الطفل على التحكم في التبول في أثناء النهار
،ومحاولة زيادة سعة المثانة وذلك بتشجيع الطفل أثناء النهار على شرب السوائل وأن
يحاول التحكم في التبول لأكبر وقت ممكن.
2- العلاج بالأدويه فنلجأ له إذا لم تنجح الوسائل السابقة كما يجب أن يبدأ بعد عمر 6
سنوات ومن الأدوية المستعملة في هذه الحالة دواء ديسموبرسين (Dessmopressin)
ويستخدم (قطرة) قبل النوم مباشرة ويستمر العلاج لعدة أسابيع مع تقليل الجرعة تدريجيا
والعيب الوحيد لهذا العلاج هو ثمنه المرتفع.
- يوجد نوعان من التبول اللاإرادى.
1- النوع الأول:هو تبول إبتدائي اى أن الطفل منذ الولادة وحتى بعد عمر 4 سنوات لا
يستطيع التحكم في البول ويتبول لاإراديا وهذه تمثل 80% من الحالات.
2- النوع الثاني :هوالثانوي أي أن الطفل استطاع التحكم في البول لفترة لا تقل عن 56
شهور ثم بعد ذلك حدث التبول اللاإرادي وهذه الحالات تمثل 20% من الحالات.
- ماهى أسباب التبول اللاإرادى؟
أولآ: أسباب عضوية منها:
1 - إضطرابات المثانة (الإلتهابات- صغر حجم المثانة- ضيق عنق المثانة).
2- مشكله فى الفقرات القطنية بالعمود الفقري.
3- إلتهاب الحبل الشوكي .
4- نقص في هرمون ADH.
ثانيآ: أسباب نفسية منها:
1 - القلق النفسي والعاطفي.
2 - التعرض للصراعات و الإحباط وكبت الانفعال.
ما هوعلاج التبول اللاإرادى؟
يوجد نوعان من العلاج :
1- العلاج الأول يعتمد على الأبوين لعلاج هذه الحالة وخاصة الأطفال أكبر من أربع
سنوات ومن هذه الخطوات الإقلال من السوائل بعدالعشاء ويجب على الطفل التبول قبل
النوم مباشرة وإيقاظه من النوم للتبول ،ويجب أن يتم تجفيف الطفل فورا إذا تبول في أثناء
الليل وتغيير ملابسه بأخرى نظيفة ومنع العقاب والتأنيب والتهديد تماما، إذا حدث وتبول لا
إراديا حيث إن هذا يجعل حالته أسوأ وبالعكس يجب تشجيع الطفل وتفهم الحالة حيث يساعد
ذلك على التخلص من هذه الحالة ويجب تمرين الطفل على التحكم في التبول في أثناء النهار
،ومحاولة زيادة سعة المثانة وذلك بتشجيع الطفل أثناء النهار على شرب السوائل وأن
يحاول التحكم في التبول لأكبر وقت ممكن.
2- العلاج بالأدويه فنلجأ له إذا لم تنجح الوسائل السابقة كما يجب أن يبدأ بعد عمر 6
سنوات ومن الأدوية المستعملة في هذه الحالة دواء ديسموبرسين (Dessmopressin)
ويستخدم (قطرة) قبل النوم مباشرة ويستمر العلاج لعدة أسابيع مع تقليل الجرعة تدريجيا
والعيب الوحيد لهذا العلاج هو ثمنه المرتفع.
